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lunes, 22 de septiembre de 2014

ENFERMERIA SOMETIDA POR NEGLIGENCIA,POR IGNORANCIA,POR IMPERICIA, DELITO CULPOSO, DELITO DOLOSO....................

PARA COMPARTIR .................................
Ante este panorama, el conocimiento general respecto a la legislación sanitaria en nuestro país, es un asunto relevante dentro de una práctica profesional, personal, colectiva y responsable donde todos tenemos una corresponsabilidad compartida de los profesionales y la comunidad.

La Constitución establece que: “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud”, que es el ordenamiento jurídico donde se consagra el Derecho a la Salud. Esta ley establece los mecanismos, condiciones,modalidades en que se realizarán y desempeñarán los servicios de salud. Esta ley, como cualquier otra, cuenta con reglamentos para operarla, y en ellos queda incluida la prestación de los servicios de enfermería.

Sin embargo, la práctica de enfermería, en el sentido amplio de la palabra, tiene que ver con todo el resto de las materias legales. Por ejemplo: El aspecto penal, educativo, laboral, administrativo, etc., están regulados en el resto de la legislación aplicable.

Uno de los elementos novedosos de nuestro marco la responsabilidad social es el control y el aporte a las soluciones de los problemas planteados en los servicios del estado , donde la conformación  de una estructura de control social  transgiversada en algunas oportunidades , es solo el control del personal  u otras acciones que no son de su competencia propia sino compartida , esta también que se debe velar por  toda la estructura de servicios ,(materiales, equipos y recurso humano ) esté dispuesto al momento de necesitarse  ,eso el verdadero valor de la EFICACIA , EFICIENCIA, como parte del mensaje del estado  propicia,en caso contrario sería que es la peor oposición  que se puede hacer a la gestión de gobierno de un sector local al nacional.

Iatrogenia y MalaPráctica
La iatrogenia se refiere al efecto dañino o perjudicial que resulta directa o indirectamente de la actividad diagnóstica o terapéutica del equipo de salud.
Abarca desde los efectos colaterales de los medicamentos,las secuelas de los procedimientos, los daños ocasionados por el uso detecnología, etc., hasta los errores por acción u omisión de los prestadores de servicios. El profesional de enfermería puede verse involucrado en actos de iatrogenia con pacientes en aspectos físicos o biológicos, psicológicos o de tipo social, y puede hacerlo de manera voluntaria o involuntaria. La malapráctica (o malpraxis) es otra forma en que el profesional de enfermería puede producir iatrogenia, y ésta puede deberse principalmente a tres causas:

    Por negligencia: Se refiere al descuido, a la omisión o abandono del paciente que le provoque un daño.

    Por ignorancia: Cuando no se cuenta conl os conocimientos necesarios y esperados en un profesional de enfermería para prestar un servicio que ofrezca seguridad a los usuarios.

    Por impericia: En el caso que nos ocupa, se refiere a la falta de habilidad del profesional de enfermería para aplicar en el paciente los procedimientos necesarios durante su atención y que son atribuibles a su ámbito disciplinar.
De una mala práctica de enfermería pueden derivarse tanto conductas tipificadas como delictivas, las que a su vez pueden ser de dos tipos:

    *Delito culposo: Es aquella conducta ilícita y delictiva en la que se ocasiona daño a otra u otras personas, pero en la que no hubo la intención de dañar (puede deberse a negligencia, ignorancia o impericia).
   * Delito doloso: En este caso la conducta ilícita y delictiva tuvo intencionalidad. Esto es, que el daño se ocasionó demanera consciente y voluntaria.

Responsabilidad Civil

Desde el punto de vista del Derecho (civil y penal), seconsidera “responsable” a un individuo, cuando de acuerdo al orden jurídico, essusceptible de ser sancionado. La responsabilidad jurídica siempre llevaimplícito un “deber”. El deber u obligación legal es una conducta que de acuerdo a la ley, se debe hacer u omitir.
La responsabilidad legal señala quién debe responder ante el cumplimiento o incumplimiento de tal obligación. Por ejemplo, la enfermera (o)tiene el deber de no dañar, y cuando no cumple con ello, comete un acto ilícito, por lo tanto será responsable del daño y deberá pagar por él. Así, la responsabilidad civil es la obligación de indemnizar los daños y perjuicioscausados por un hecho ilícito o por un riesgo creado .

Causas deResponsabilidad Civil:

    Responsabilidad por los hechos propios:Cada quién es responsable de su propia conducta.

    Responsabilidad por hechos ajenos: Serefiere a la responsabilidad de las personas de evitar que otras cometan hechosdañinos. Al respecto, hay dos grupos por los cuales se debe ser responsable: Enel primero están los niños y los incapacitados (por ejemplo: Los padres son responsables de los actos de sus hijos).
    En el segundo están los daños causados por empleados y representantes. Tiene que ver con la selección del personal y con la supervisión técnica o administrativa del mismo,entre otros.

    Responsabilidad por obra de las cosas:Se considera que si el daño fue causado por cosas u objetos, el dueño de ellos será responsable de las consecuencias.

Responsabilidad Penal
El ejercicio profesional de enfermería con lleva el riesgo de incurrir en conductas que constituyen infracciones a la normatividad jurídica.Este tipo de faltas en su mayoría, están establecidas en el Código Penal y en las leyes reglamentarias, relativas al ejercicio de las profesiones, y en un momento dado, aunque no haya una legislación específica,pueden aplicarse a la enfermería.

Debido a la naturaleza propia de la práctica de enfermería,los casos legales en los que con mayor frecuencia puede involucrarse el profesional de enfermería son:

    Revelación de secretos: Se trata de una falta grave y se refiere a la revelación de información de tipo confidencial,confiada a la enfermera (o), por parte del paciente
ENFERMERIA SOMETIDA POR NEGLIGENCIA,POR IGNORANCIA,POR IMPERICIA, DELITO CULPOSO, DELITO DOLOSO....................ENFERMERIA SOMETIDA POR NEGLIGENCIA,POR IGNORANCIA,POR IMPERICIA, DELITO CULPOSO, DELITO DOLOSO....................    Responsabilidad profesional: Se refiere a la comisión de actos delictivos, ya sean dolosos o culposos, durante el ejercicio profesional (ADMINSITRATIVA,ASISTENCIAL,DOCENCIA E INVESTIGACIÓN ENTRE OTROS )
    Falsedad: Se refiere a la falta de veracidad en el manejo de datos, información, documentos o al rendir declaraciones ante una autoridad .
    Usurpación de profesión: Se aplica a aquellos casos en que sin tener un título , registro nacional ante el ente rector del sector salud  y la colegiatura  para ejercer una profesión reglamentada, se atribuya el carácter de profesionista, realice actos de esa profesión y ofrezca públicamente sus servicios con el objeto de lucrar.
    Lesiones y homicidio: Es el punto más delicado y trascendente del trabajo en que el profesional de enfermería puede incurrir. Puede tipificarse como culposo o doloso, dependiendo de las circunstancias ya mencionadas anteriormente.
    Aborto: Es uno de los hechos que se pueden encontrar altamente relacionados con el trabajo de enfermería. Establecel a suspensión del ejercicio profesional por un período de 2 a 5 años o definitivamente , además de otras sanciones.

    Abandono de personas: Se refiere a la no atención de personas incapaces de cuidarse a sí mismas (niños, ancianos,etc., o a las personas enfermas), teniendo obligación de atenderlos en los elementos explicitos que ponen la vida del usuario , como también que estando de conocimiento que tienen no se cuenta con el  recurso humano y el material suficiente se trate de dar los servicios  FUERA DE LOS  criterios de OMS.OPS.CIE. MPPS, MINTRABAJO ,INPSASEL sin el debido conocimiento a sus usuarios para evitar que una situación de riesgo  SEA PENALIZADO el profesional de enfermería estando  en conocimiento y causa, por lo tanto deben firmar un documento de conocimiento  informado al paciente entre otros elementos en cuestión como una alternativa por falta de dirección de sus lideres administrativos que exponen a sus colegas a todas estas situaciones ..

Estos criterios no solo va para el profesional llano , si no a sus lideres que son donde   gravita la mayor exigencia  del cumplimiento de todas lo normativa legal  enfocado como menciona el gobierno nacional el verdadero valor de la EFICACIA , EFICIENCIA ya que seran sometidos en caso contrario a las sanciones establecidas por las leyes nacionales .

Como podemos ver, son múltiples las causas por las cuales el profesional de enfermería puede verse involucrado en un problema legal por NEGLIGENCIA,POR IGNORANCIA,POR IMPERICIA, DELITO CULPOSO, DELITO DOLOSO en la mayoría de los casos son inducidos a realizarlos . La primera línea de defensa al respecto, es conocer el marco legal y ejercer una práctica ajustada a la legislación en materia de salud, laboral, en la prestación de servicios, etc.

NOTA: DECLARACIONES DE POSICIÓN DEL Consejo Internacional de Enfermeras (CIE)

Ámbito de la  practica de enfermería.
Un estrato del mismo .....
La enfermera y el enfermero son responsables civil y penalmente por omisión cuando los empleadores incumbe un deber de prestar apoyo a las enfermeras en su práctica y dentro del ámbito de su ejercicio. Esto conlleva no inducir a las enfermeras a situaciones en las que se les pide que ejerzan más allá de su nivel de competencia o fuera del ámbito legal de su práctica y proporcionar ámbitos de trabajo que apoyan la práctica segura y competente.

Referencia Bibliográfica:
*Benavent Garcés y Leal Cercós .Los Registros de Enfermerí­a: Consideraciones ético-legales .
   http://www.bioeticaweb.com/los-registros-de-enfermerasa-consideraciones-actico-legales-benavent-garcacs-y-leal-cercass/
*Código de Ética de Enfermería de Venezuela .
*CIE "Ámbito de la Practica de Enfermería http://www.icn.ch/images/stories/documents/publications/position_statements/B07_Ambito_practica_enfermeria-Sp.pdf
*Florence Nightingale Notas sobre Enfermería.
    http://html.rincondelvago.com/notas-sobre-enfermeria_florence-nightingale.html
*Ley del Ejercicio Profesional de la Enfermería (LEPE) .
*Ley Orgánica de Prevención, Condiciones  y Medio Ambiente de Trabajo.

Licdo. José Ángel Sanguino R.